説明
クロミフェンクエン酸塩の効果効能
フェートガードの有効成分「クロミフェンクエン酸塩(クロミフェン)」は、排卵誘発剤/抗エストロゲン剤に分類される医薬品です。脳内にある視床下部という排卵に関わる部位に作用し、不妊治療に使用されます。
クロミフェンクエン酸塩は、ホルモンの一種であるエストロゲンが、視床下部のエストロゲン受容体と結合するのを妨げます。そのため、エストロゲンによるネガティブフィードバックが抑制されます。
そして、「性腺刺激ホルモン(FSH、LH)」という脳内の下垂体という部分から分泌されるホルモンの分泌を促進する、「性腺刺激ホルモン放出ホルモン(GnRH)」の分泌量が増えます。
この「性腺刺激ホルモン(FSH、LH)」は卵巣を刺激する効果があり、卵巣での卵胞の発育・成熟を促進させる、排卵には欠かせないホルモンです。
クロミフェンクエン酸塩は、性腺刺激ホルモンの分泌を促進させることにより卵胞発育を助け、排卵を誘発します。そのため、多嚢胞性卵巣症候群、機能性視床下部性無月経などによる排卵障害の不妊治療薬として一般的に用いられています。
また、特発性乏精子症といった男性の不妊に対してのホルモン療法にも使用されます。
男性における不妊原因の一つは精子を作るのに何らかの障害がある「造精機能障害」とされており、血中の性腺刺激ホルモンが少ない場合や、男性ホルモンの濃度が低い場合に起こるとされています。
クロミフェンクエン酸塩は、男性の性腺刺激ホルモンの分泌も促進します。性腺刺激ホルモンは精巣を刺激して精子の生成と成熟を促進させるため、男性にとっても非常に重要なホルモンです。さらに、男性ホルモン「テストステロン」の分泌量も増加させます。
これにより精子数を増加させ、乏精子症を緩和する作用をあらわすことで、男性の不妊症にも有用とされています。
参照：
「男性不妊の実態及び治療等に関する研究 男性不妊のホルモン療法について」
＊ベターヘルスでは、フェートガードの他にも、卵胞ホルモンを補うのに用いられる「コンジュブローク」などの女性のためのジェネリック医薬品を取り扱っています。
フェートガードの服用方法
フェートガードの服用は症状によって異なります。
〈排卵障害にもとづく不妊症での排卵の誘発〉
無排卵症の患者に対し、排卵の誘発を試みる場合、まず最初にGestagen Estrogen testを必ず実施し、消退性出血の出現を確認、子宮性無月経を除外した後で服用を開始してください。
第1クール：クロミフェンクエン酸塩として1日に50mgの服用を5日間で開始します。
第1クールで無効の場合、1日の服用量を100mgに増量し、5日間服用してください。
用量および期間は、1日に100mg・5日間を限度としてください。
〈生殖補助医療においての調節卵巣刺激〉
クロミフェンクエン酸塩として1日に50mg、月経周期の3日目から服用を開始し、5日間服用してください。
効果が不十分な場合、次の月経周期以降の用量を1日100mgに増量できます。
〈乏精子症においての精子の形成誘導〉
クロミフェンクエン酸塩として1回に50mg、隔日で服用してください。
尚、服用に際して医師からの指示がある場合は指示に従って服用してください。
クロミフェンクエン酸塩の副作用
クロミフェンクエン酸塩の服用時、下記の副作用が現れる可能性があります。
● 虚血性視神経症、視覚症状(霧視等)
● 発疹、過敏症、ざ瘡、脱毛
● 精神変調、頭痛、情動不安、疲労感
● AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇、ビリルビン上昇、5％以上のBSP排泄遅延
● 悪心、嘔吐、食欲不振
● 顔面潮紅、尿量増加、口の渇き
● 男性の場合：女性化乳房
重大な副作用として、下記の症状が現れる可能性があります。
● 卵巣過剰刺激症候群
上記の症状および異常が現れた場合、服用を中止し医療機関を受診してください。
フェートガードの使用上の注意
重要な基本的注意
効能共通
● 本剤の服用中は、視覚症状（霧視など）が発生する可能性があります。そのため、運転や危険な機械の操作はお控えください。
● 本剤は不妊治療の専門医の指示に基づいて、使用してください。
排卵障害にもとづく不妊症の排卵誘発、生殖補助医療における調節卵巣刺激
● 本剤を投与される前に、患者様にリスクや症状についてご説明ください。
● 不妊治療で本剤を使用される場合、卵巣過剰刺激症候群が発生することがあります。卵巣過剰刺激症候群の兆候が見られた場合は、迅速に対処してください。
乏精子症における精子形成の誘導
● 本剤を投与される間は、内分泌学的検査や精液検査を定期的に受けてください。本剤の効果が確認できない場合は、使用をおやめください。無目的に長期間にわたって使用することはお控えください。
● クロミフェンクエン酸塩は、動物実験（ラット）で遺伝毒性があると報告されています。本剤で作られた精子で妊娠した場合の胚や胎児への影響は、データが不十分で判明していません。そのため、患者様にはこれらのリスクをご理解いただくよう、ご説明ください。本剤を治療に使用されるかどうかは、十分にご検討ください。
フェートガードの保管方法
● 直射日光や高温多湿を避けた冷暗所に保管してください。
● 小児の手の届かない場所に置いてください。
● 原容器に入れたまま保管してください（誤用の恐れや品質低下の原因となります）。
● 使用期限を過ぎた製品は、使用しないでください。
フェートガードの通販・個人輸入について
本製品は、インドのヒーリングファーマ社が製造・販売するジェネリック医薬品です。
※製造国の詳細は、こちらをご覧ください。
ベターヘルスは、海外医薬品の個人輸入サポートサービスです。お客様のご注文に基づき、提携業者と連携し、決済や輸入・通関の代行を行います。
参考：
hashimoto –
１年以上妊活していますが、授かりません。病院に行きましたが、二人とも異常なし。とにかくできる限りのことをしています。