メベンダゾールとは

メベンダゾールは、ベンズイミダゾール系の駆虫薬で、腸管寄生性線虫などの寄生虫感染症に対して用いられる医療用医薬品です。海外では、蟯虫・回虫・鞭虫・鉤虫などの消化管寄生虫に対する治療薬として広く位置づけられています。

一方、日本の承認範囲は製剤・時点で差があり、PMDAの添付文書(2023年7月改訂)ベースでは、「メベンダゾール錠」の効能・効果は「鞭虫症」とされています。

メベンダゾールの作用機序

メベンダゾールは、寄生虫の体内で重要な役割を持つ**微小管(チューブリン)に作用します。

作用の流れ

  1. 寄生虫の微小管形成を阻害
  2. グルコース(栄養)の取り込みができなくなる
  3. エネルギー(ATP)が枯渇
  4. 寄生虫が生存できなくなり、体外へ排出される

この作用は寄生虫に選択的であり、通常の用量では人の細胞への影響は限定的とされています。

日本と海外での位置づけの違い

日本での承認状況

  • 処方箋医薬品
  • 効能・効果:鞭虫症
  • 用法用量:短期間投与が基本

海外での使用例

海外(例:米国)では、鞭虫・回虫・蟯虫・鉤虫など、より広い寄生虫感染症に使われてきました。ただし、国ごとに承認内容・用量は異なります。
海外での使用実績が、そのまま日本での適応を意味するわけではありません。

メベンダゾールを有効成分とする代表的な医薬品

日本で承認されている医薬品

メベンダゾール錠100mg

医師の処方が必要な医療用医薬品。

日本では主に鞭虫症に対して使用されます。

ジェネリック医薬品

メベンダゾールは、世界各国でジェネリック医薬品として処方・使用されています。

Mebenza 100mg, メベンザMebenza chewable 500mg、メベンザ チュワブルMebex 6 tabs, メベックスmebendazol-teva
商品名メベンザメベックスメベンダゾール
製薬会社ヒーリングファーマシプラテバ
有効成分含有量100mg / 500mg100mg100mg
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使い方

※ここでは一般的情報(添付文書・ラベリング)を示します。実際の用法用量は必ず医師の指示に従ってください。

日本の添付文書に基づく用法用量(鞭虫症)

  • 通常、成人および小児:1回100mgを1日2回(朝・夕)、3日間経口投与
  • ただし、体重20kg以下の小児は半量など適宜減量

海外ラベリングの例(米国EMVERM:参考)

  • 蟯虫(enterobiasis):100mg(1錠)を1回

鞭虫/回虫/鉤虫:100mg(1錠)を朝夕、3日間(※同一成分でも国により承認用法用量が異なり得ます。)

副作用について

メベンダゾールでは、腹痛や下痢、吐き気、発疹などの比較的軽度な副作用が報告されています。
一方で、まれに重篤な皮膚障害や肝機能障害、血液異常などが報告されており、特に長期・高用量投与や併用薬には注意が必要です。
使用にあたっては、医師の指示に従い、異常を感じた場合は速やかに相談してください。

最近の話題:メベンダゾールは「がん」に効くのか?

メベンダゾールについて、近年「がんに効くのではないか」といった話題が取り上げられることがあります。
基礎研究や一部の臨床研究は存在しますが、現時点でがん治療として有効性が確立された薬ではありません。

実際に行われた臨床試験では、標準治療を上回る効果が確認されなかった例も報告されています。
そのため、承認されている用途を超えて、自己判断でがん目的に使用することは推奨されません。

本成分は、あくまで寄生虫感染症に対する医薬成分として位置づけられています。

他の駆虫成分との違い

成分主な特徴(要点)注意点(要点)
メベンダゾール腸管寄生虫で使われる成分妊娠中は禁忌など注意あり
アルベンダゾールより広い寄生虫で使われることがある肝機能などに注意
ピランテル主に腸管線虫で使われることがある胃腸症状などに注意

使用上の注意点

メベンダゾールは医療用医薬品の成分であり、使用の可否は医師が判断します。特に次の点は重要です。

  • 妊娠中、または妊娠の可能性がある場合:日本の添付文書では使用禁忌とされています。
  • 併用薬:一部の薬(例:メトロニダゾールなど)との併用で重篤な皮膚障害が報告されており、自己判断での併用は避ける必要があります。
  • 長期・高用量の使用:通常の短期使用とはリスクが異なり、肝機能や血液への影響などに注意が必要です。
  • 服用中の薬がある場合:相互作用が起こることがあるため、必ず医師・薬剤師に相談してください。

メベンダゾール製品の入手方法

日本では、メベンダゾールを含む医薬品は処方箋医薬品として扱われる場合があります。
当サイトで紹介する製品は、海外で流通する医薬品を個人輸入という形で取り扱っています。

ただし、医薬品の適応・年齢制限・禁忌・用法用量は国や製品により異なります。自己判断での使用は避け、特に妊娠中(可能性を含む)・小児・持病がある方・併用薬がある方は、事前に医師・薬剤師へ相談してください。

まとめ

メベンダゾールは寄生虫感染症に用いられてきた医薬成分で、使用は医師の判断が前提です。副作用や併用薬、妊娠中の使用など注意点があり、自己判断は避ける必要があります。「がんに効く」といった情報も見られますが、現時点で治療として有効性が確立したものではありません。

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