コンジュブローク（Conjubrook）

結合型エストロゲンの効果効能

コンジュブローク(Conjubrook)の主成分である結合型エストロゲン(Conjugated Estrogens)は、体内で活性のエストラジオールに転換され、女性ホルモンとして働く卵胞ホルモンを補充します。そのため、女性ホルモン補充療法(HRT)として、更年期障害に伴う不快症状、のぼせ、発汗などの血管運動神経症状の治療に広く用いられます。加えて、卵巣欠落症状、卵巣機能不全症、腟炎や機能性子宮出血、不妊症の治療にも用いられる女性向けの医薬品です。また、骨量増加、骨折予防の効果もあるとされ、長期的に結合型エストロゲンを摂取することで骨粗鬆症の予防効果もあると期待されています。

コンジュブロークの服用方法

● コンジュブロークを結合型エストロゲンとして、成人の場合1日0.625〜1.25mgを服用してください。
● 機能性子宮出血又は腟炎に対しては、1日0.625〜3.75mgを服用してください。

但し、年齢および症状により適宜増減してください。医師の指示がある場合には、必ず指示に従って服用してください。

参照：結合型エストロゲン製剤 プレマリン錠0.625mg：ファイザー製薬

結合型エストロゲンの副作用

結合型エストロゲン(Conjugated Estrogens)の副作用として、下記の症状があらわれることがあります。

● (ナトリウム貯留、体液貯留による)浮腫や体重増加
● 帯下増加、不正出血、経血量変化、乳房痛、乳房緊満感
● 過敏症、頭痛、発疹、蕁麻疹、血管浮腫、脱毛、皮膚色素沈着
● 腹痛、悪心、嘔吐、食欲不振、膵炎
● 肝機能障害(AST上昇・ALT上昇・Al−P上昇)
● 呼吸困難、血圧低下

また、重大な副作用として下記症状が現れる可能性があります。

● 血栓症あるいは血栓塞栓症（四肢、肺、心、脳、網膜等）

服用時には観察を十分に行い、下肢の疼痛・浮腫、突然の呼吸困難、息切れ、胸痛、中枢神経症状(めまい、意識障害、四肢麻痺等)、急性視力障害等の症状があらわれた場合や、何らかの異状が見られた際には使用を中止し、適切な処置を行い、医師に相談してください。

コンジュブローク使用上の注意

重要な基本的注意

1. 本剤は、卵胞ホルモン剤と黄体ホルモン剤を一緒に使うことで、女性の更年期障害を改善する効果がありますが、外国において、このような薬を長く使うと、乳癌になるリスクが高まることが報告されています。そのリスクは、使う期間が長ければ長いほど高くなります。そのため、本剤を使う前に、患者さんには本剤のメリットとデメリットをしっかりと説明し、必要最小限の使用にとどめ、漫然と長期投与を行わないようにしてください。

投与前に病歴、家族素因等の問診、乳房検診並びに婦人科検診（子宮を有する患者においては子宮内膜細胞診及び超音波検査による子宮内膜厚の測定を含む）を行い、投与開始後は定期的に乳房検診並びに婦人科検診を行うこと。

2. 本剤を投与する前に、患者の病歴、家族素因等の問診、乳房や婦人科の検査をします（子宮がある患者は、子宮内膜細胞診及び超音波検査による子宮内膜厚の測定を含む）。投与開始後は、定期的に乳房や婦人科の検査を受けてください。

3. 本剤は血栓症を引き起こす可能性があります。次の症状・状態が現れたら、すぐに投与を中止してください。また、患者に対しては、これらの症状・状態に気づいたら、遅延なく医師等に相談するよう、事前に説明してください。

・血栓症の初期症状

下肢の疼痛・浮腫、突然の呼吸困難、息切れ、胸痛、中枢神経症状（めまい、意識障害、四肢麻痺等）、急性視力障害等

・血栓症のリスクが高まる状態

体を動かせない状態、顕著な血圧上昇がみられた場合等

特定の背景を有する患者に関する注意

1. 下記の合併症・既往歴等のある患者
・子宮内膜症のある患者
・子宮筋腫のある患者
・心疾患又はその既往歴のある患者
・てんかんの患者
・糖尿病患者
・手術前4週以内又は長期臥床状態の患者
・乳癌家族素因が強い患者、乳房結節のある患者、乳腺症の患者又は乳房レントゲン像に異常がみられた患者
・全身性エリテマトーデスの患者
・片頭痛の患者
・思春期前の患者

2. 腎機能障害患者
・腎疾患又はその既往歴のある患者

3. 肝機能障害患者
・重篤な肝障害のある患者
・肝障害のある患者（重篤な肝障害のある患者を除く）

4. 妊婦
・妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。
・卵胞ホルモン剤を妊娠動物（マウス）に投与した場合、児の成長後腟上皮及び子宮内膜の癌性変性を示唆する結果が報告されている。
また、新生児に投与した場合、児の成長後腟上皮の癌性変性を認めたとの報告がある。

5. 授乳婦
6. 小児等
7. 高齢者

コンジュブロークの保管方法

● 製品は、直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

● 小さな子供の手の届かない場所に製品を保管してください。

● 誤飲や品質の変化を防ぐため、容器を入れ替えずに使用してください。

● 期限が表示されている場合、期限を過ぎた製品は服用や使用しないでください。

コンジュブロークの通販・個人輸入について

結合型エストロゲンを含む製品は、個人の方でも海外から輸入することが可能です。ただし、代行サイトを利用する場合には、製品の正規性やコンジュブロークの副作用リスクなどを十分にご確認いただく必要があります。

ベターヘルスでは、コンジュブローク(Conjubrook)が正規品であることを保証し、お客様の代わりに販売元への注文や支払い、通関手続きなどの個人輸入手続きを代行いたします。

参照：

医療用医薬品 : プレマリン

プレマリン錠0.625mgの解説：日経メディカル

結合型エストロゲン製剤「プレマリン錠0.625mg」