クエチアピンとは？

クエチアピンは、統合失調症や双極性障害の治療に使用される非定型抗精神病薬です。脳内の神経伝達物質に作用し、精神症状や気分の変動を安定させます。

日本では「セロクエル（即放性製剤）」と「ビプレッソ（徐放性製剤）」として処方され、同じ成分でも製剤によって適応が異なります。

製剤名	特徴	主な用途
セロクエル（即放性）	作用が比較的早い	統合失調症
ビプレッソ（徐放性）	ゆっくり持続的に作用	双極性障害（うつ症状）

クエチアピンの作用機序

クエチアピンは中枢神経に作用する薬です。
ドパミン受容体やセロトニン受容体に働きかけて神経伝達の過剰な働きを抑え、神経活動のバランスを整えることで精神状態を安定させます。

症状の一部だけでなく、全体のバランスに作用する点が特徴です。

クエチアピンの使い方は、製剤の種類と症状によって異なります。用量は段階的に調整されることが一般的です。

・セロクエル（即放性：統合失調症）
成人：1回25mg・1日2〜3回から開始し、徐々に増量します。通常の1日量は150〜600mg（2〜3回分割）、1日最大750mgを超えないでください。

・ビプレッソ（徐放性：双極性うつ）
成人：1回50mgから開始→（2日以上あけて）150mg→（さらに2日以上あけて）推奨用量300mgへ増量します。1日1回就寝前、食後2時間以上あけて内服してください。

高齢者や肝機能に問題がある場合は、より少量から服用を開始し、慎重に調整します。

※上記は電子添文に基づく一般的情報です。実際の用量は個人の状態によって異なります。必ず医師の指示に従ってください。

副作用は軽微なものから重篤なものまで幅があります。

クエチアピンは高血糖を引き起こす可能性があります。進行すると糖尿病性ケトアシドーシスや昏睡に至ることがあります。生命に関わるケースも報告されています。体調変化や異常な口渇、多飲などの症状が現れた場合は注意してください。

1) 糖尿病・代謝
糖尿病の既往がある場合は使用できません。

2) 自殺リスク
主に双極性障害のうつ症状に対する使用では、自殺念慮への注意が求められます。投与初期や用量変更時は様子をよく観察してください。

3) 眠気・起立性低血圧
服用初期には血圧が低下することがあります。立ちくらみや転倒に注意してください。危険を伴う作業はできるだけ避けてください。

4) 相互作用（CYP3A4阻害薬など）
CYP3A4阻害薬などは血中濃度に影響を与える可能性があります。欧州文書では、アゾール系抗真菌薬、クラリスロマイシン等の強いCYP3A4阻害薬との併用は禁忌とされています。

クエチアピンは日本では処方箋医薬品のため、医師の診断に基づき処方されます。日本で承認されている代表的な製品には下記があります。

・セロクエル25mg錠／100mg錠／200mg錠／細粒50%（即放性）：統合失調症

・ビプレッソ徐放錠50mg／150mg（徐放性）：双極性障害におけるうつ症状の改善

クエチアピンを含有するジェネリック医薬品も広く普及しています。海外製のジェネリック医薬品は個人輸入で購入することが可能です。

クエチアピンは非定型抗精神病薬に分類されます。副作用の種類が異なるため、症状に応じた選択が必要です。

項目	クエチアピン	従来薬
主な副作用	眠気・代謝異常	錐体外路症状
特徴	幅広く作用	強いドパミン遮断

クエチアピンは、精神症状の安定に有効な薬です。効果と同時に、副作用やリスクの理解が重要です。

特に血糖への影響は重要な管理ポイントです。適切な用量調整と継続的な観察が必要です。

海外サプリ