レフラ - レフルノミド（Lefra - Leflunomide）

説明

レフルノミドの効果効能

レフラに含まれる有効成分のレフルノミドは、抗リウマチ剤(DMARD)に分類される医薬品で、主に関節リウマチの治療に使用されます。

関節リウマチは、関節に炎症がおきて痛みや変形を発症する疾患です。原因は完全に解明されていませんが、自己免疫異常によって引き起こされるとされています。特に、関節内にある「滑膜」という場所でリンパ球が異常増殖します。
このリンパ球からは、免疫反応にかかわる物質や炎症反応の因子となる物質が放出されるのですが、それが過剰に生産されることで滑膜で炎症がおこるのです。

これにより関節の腫れや痛みの症状があらわれ、病状が進行すると手足が変形したり、痛みで日常生活が困難になったり、脱臼などが起こることもあります。

レフルノミドは、リンパ球が増殖するのに関わる「ジヒドロオロテート デヒドロゲナーゼ(DHODH)」という酵素の働きを阻害します。リンパ球の増殖が抑制されるので、炎症に関する細胞の活動を抑えることができ、その結果としてリウマチの症状に効果をあらわします。レフルノミドは、リウマチの薬物治療でよく用いられている「メトトレキサート」と同様に有効とされており、一般的に広く処方されています。

参照：「関節リウマチの基礎」日本リウマチ学会

＊ベターヘルスでは他にも、炎症や免疫反応の過剰活性を抑える「バリラップ」などの関節リウマチの症状を緩和してくれるお薬を取り扱っています。

レフラの服用方法

成人の場合、1日1回、100mg錠1錠の3日間服用から開始します。その後、維持量として1日1回、20mgを服用します。

また、1日1回20mgの服用から開始することも可能です。
尚、維持量は症状や体重によって1日1回、10mgに適宜減量します。

レフルノミドの副作用

レフルノミドの主な副作用として、下記の症状が発現する可能性があります。

● 消化器症状：下痢、吐き気、嘔吐、腹痛、胃腸障害、口内炎など
● 精神神経系症状：めまい、頭痛、不安感など
● 皮膚症状：脱毛症、発疹、かゆみ、蕁麻疹など
● その他の症状：体重減少、発熱、無力症など

また、重大な副作用として、稀に下記の症状が発現する可能性があります。

● アナフィラキシー
● 皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症、皮膚潰瘍
● 汎血球減少症
● 感染症
● 肝不全、急性肝壊死、肝炎、肝機能障害、黄疸
● 結核
● 間質性肺炎
● 膵炎

これらの症状やその他何か少しでも異常を感じたら、服用を中止して医師の診察を受けてください。

レフラの使用上の注意

重要な基本的注意
● 本剤は重篤な肝障害や骨髄抑制などの副作用が発生する可能性があります。そのため、本剤を投与する前後には定期的に肝機能検査や血液学的検査を受けてください。詳細は以下の通りです。
○ 肝障害：本剤投与開始時、投与開始後6ヵ月間は少なくとも1ヵ月に1度、その後は1〜2ヵ月に1度、肝機能検査を行ってください。
○ 骨髄抑制：本剤投与開始時、投与開始後6ヵ月間は2週間に1度、その後は1〜2ヵ月に1度、白血球分画を含む血液学的検査を行ってください。免疫抑制剤や血液毒性を有する薬剤を最近まで投与されていたか又は現在投与中の患者、貧血、白血球減少症、血小板減少症、骨髄機能低下、骨髄抑制のある患者、及びこれらの既往歴のある患者では、本剤の投与開始後6ヵ月以降も、血液学的検査を頻回に行ってください。

● 本剤は間質性肺炎や結核などの肺疾患の発症又は増悪を引き起こすことがあります。これらの症状は急速に進行し、致命的な結果になることもあります。
● 本剤は生ワクチンの接種と相性が悪いことがあります。本剤投与中は生ワクチンの接種を避けてください。本剤の投与を中止した後も、本剤が体内から完全に消失するまで時間がかかることを考慮し、生ワクチンの接種時期について主治医と相談してください。
● 本剤は疾患の特性や個人差によって効果や副作用が異なります。治療にあたっては経過を十分に観察し、漫然と投与を継続しないでください。効果が感じられない場合や副作用が気になる場合は主治医と相談してください。」

レフラの保管方法

● 本製品は、直射日光や高温多湿を避け、冷暗所に保管してください。
● お子様の手の届かないところに置くようにしてください。
● 誤用や品質の劣化を防ぐため、必ず元の容器に戻してから保管してください。
● 使用期限が切れた製品は使用せずに廃棄してください。

レフラの通販・個人輸入について

この商品は、インドのトレントファーマシューティカルズ社が国際基準に従って製造・販売されているジェネリック医薬品です。

※製造国の詳細につきましては、こちらをご参照ください。

ベターヘルスはお客様のニーズに合わせて、海外の医薬品をお届けする個人輸入代行サービスです。提携業者と協力して、お支払いや輸入・通関の手続きを一括して代行いたします。

参考：

医療用医薬品 : アラバ

免疫抑制薬（DMARDs）の解説：日経メディカル

アラバ錠100mg：medley