アゼライン酸とは

アゼライン酸とは

アゼライン酸は、飽和ジカルボン酸に分類される外用成分です。皮膚科領域では主にクリームやゲルとして使用され、炎症性皮疹、毛穴詰まり、赤み、色素沈着に対して多面的に作用することが知られています。

海外では、にきび(尋常性ざ瘡)および酒さの治療薬として長年使用されており、米国では15%製剤および20%製剤が承認されています。一方、日本では医薬品としての承認はなく、主に化粧品または自由診療領域で使用されています。

アゼライン酸は単一の働きではなく、複数の皮膚病態に同時に関与する点が特徴です。

アゼライン酸の効果と作用機序

アゼライン酸には、主に以下の4つの作用があります。

①抗炎症作用

炎症性サイトカインの産生を抑制することで、赤みや腫れを伴う炎症性皮疹の改善をサポートします。酒さや炎症性ニキビに用いられる理由の一つです。

②抗菌作用

ざ瘡関連菌に対する増殖抑制作用が報告されています。抗生物質とは異なる作用機序であり、耐性菌リスクの観点からも注目されています。

③角化異常の改善

毛穴周囲の角化異常を整えることで、面皰形成の抑制に寄与します。コメド改善を目的とした治療選択肢の一つです。

④抗メラニン作用

チロシナーゼ活性に関与し、炎症後の色素沈着を改善方向へと働きかけます。にきび後の色素沈着が気になるケースで選択されることがあります。

アゼライン酸はどのような症状に効く?

海外における主な適応は以下の通りです。

酒さ(炎症性丘疹・膿疱)

米国では15%アゼライン酸ゲルが承認されています。軽度から中等症の炎症性丘疹や膿疱を対象としています。

にきび(尋常性ざ瘡)

20%アゼライン酸クリームが処方薬として使用されています。炎症性皮疹および面皰の両方に対して使用されることがあります。

炎症後色素沈着

正式な適応ではありませんが、抗メラニン作用の観点から臨床現場で選択されることがあります。

日本と海外での位置づけの違い

海外では医薬品として確立されていますが、現在のところ日本では未承認の成分です。

日本皮膚科学会の「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」では、未承認薬は推奨に採用しない方針が示されています。そのため、日本の保険診療における標準治療には含まれていません。
実務上は、クリニック専売化粧品や自由診療枠で紹介されるケースが中心です。

アゼライン酸の副作用

外用薬のため、主な副作用は局所刺激症状です。

使用初期に以下の症状が見られることがあります。

  • ピリピリ感
  • 灼熱感
  • かゆみ
  • 赤み
  • 乾燥
  • 落屑

多くの場合は軽度で、継続するにつれて、また、使用頻度を調整することで軽減していきます。ただし症状が強い場合や悪化する場合は使用を中止して医師に相談してください。

使用上の注意点

眼、口、粘膜への使用は避けてください。
妊娠・授乳中の使用は、製品ラベルおよび医師の判断に従ってください。
刺激が出やすい場合は、少量から開始し保湿剤を併用する方法が一般的です。

アゼライン酸を有効成分とする代表的な製剤と購入方法

日本ではクリニックでカウンセリングや診察を受けてから購入できる「医療機関専売品」として、アゼライン酸配合クリームの「DRX® AZAクリア® (ロート製薬)」が流通しています。
ただし、これは医薬品ではなく化粧品としての位置づけとなります。

海外では、医薬品として複数の製品が販売されています。
当サイトでは、海外製のアゼライン酸外用製品を取り扱っています。

海外では医薬品として承認されているため、個人輸入という形で購入する方法があります。個人使用を目的とする場合に限り、自己責任で輸入が可能です。

当サイトで扱いのある製品

アジダームクリーム
アジダームクリーム(Aziderm Cream)
製薬会社:マイクロラボラトリー
アゼライン酸濃度:10% / 20%
商品ページはこちら
エザニックジェル
エザニックジェル - アゼライン酸(Ezanic Gel - Azelaic Acid)
製薬会社:インタス・ファーマ
アゼライン酸濃度:20%
商品ページはこちら
スキノレンクリーム
スキノレンクリーム - アゼライン酸(SkinorenCream - Azelaic Acid)
製薬会社:レオラボラトリーズ リミテッド
アゼライン酸濃度:20%
商品ページはこちら

いずれも使用前に製品情報を確認し、体質や症状に応じて使用してください。
各製品の詳細は商品ページをご確認ください。使用前には成分、用法、注意事項を必ず確認してください。

よくある質問(FAQ)

Q1. アゼライン酸は市販されていますか?
化粧品や個人輸入製品として流通していますが、一般的なドラッグストアでの医薬品販売はありません。

Q2. どれくらいで効果が出ますか?
効果の現れ方には個人差があります。一般的に数週間から数か月の継続使用が前提とされています。

Q3. ビタミンCやレチノールと併用できますか?
併用自体は可能とされることがありますが、刺激が強くなる場合があります。肌の状態を確認して、慎重に導入してください。

Q4. 刺激が出た場合はどうすればよいですか?
使用頻度を減らす、保湿を強化するなどの対応が一般的です。症状が強い場合は中止して医療機関を受診してください。

Q5. 酒さにも使えますか?
海外では15%製剤が酒さに承認されています。

まとめ

アゼライン酸は、抗炎症、抗菌、角化調整、抗メラニン作用を併せ持つ外用成分です。海外では酒さおよびにきび治療薬として承認されていますが、日本では医薬品としての承認はありません。

購入方法は自由診療または個人輸入に限られます。使用にあたっては副作用や注意事項を理解したうえで使用してください。

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